Брадикардия - замедление сердечного ритма

Брадикардия

Брадикардия означает замедление сердечного ритма (менее 60 сокращений в минуту). Нормальный сердечный ритм колеблется от 60 до 90 сокращений за минуту. Причиной сокращений сердца является электрический импульс, созданный в синоатриальном узле, который находится в правом предсердии. Из синоатриального узла импульс распространяется по специальным клеткам, которые находятся в сердечной мышце. Эти клетки создают так называемую проводящую систему сердечную. Синоатриальный узел регулирует скорость сокращений сердца. От него распространются импульсы на мышцу предсердий, потом с помощью проводящей сердечной системы и на желудочки. На сердечный ритм влияет нервная система и гормоны. В зависимости от реакции на изменения, которым подвергается тело, нервная система и гормоны согласованно замедляют сердечный ритм, что приводит к брадикардии.

Причины брадикардии

Брадикардия является симптомом, который может быть частью разных других заболеваний, а так же может быть вызвана разными химическими веществами. Причин возникновения брадикардии несколько:

• Одной из причин брадикардии является нарушение синусового узла, который создает электрические импульсы слишком медленно, что может быть вызвано повреждением клеток сердца или нарушением функции механизмов нервной системы или гормонов, которые регулируют черпание крови сердцем. Такая брадикардия вызывает недостаток гормонов щитовидной железы в крови, одной из задач которых – повышение снабжения клеток кислородом, а следовательно, и ускорение сердечного ритма.
• Так же брадикардия может быть вызвана лекарственными препаратами. Пациенты с больным сердцем принимают лекарства, понижающие сердечный ритм, а следовательно, и нагрузку. Это так называемые бэта-блокаторы, которые замедляют сокращения сердца и таким образом берегут сердечную мышцу. Другие лекарства, которые могут вызвать брадикардую – антиаритмики, препараты против нарушения сердечного ритма.
• Причина брадикардии может так же быть в нарушении ведения импульсов. Если синусовый узел в порядке, но затруднено проведение сигнала к остальным клеткам сердца, появляется сердечная блокада. Такое состояние наступает при нарушениях ведения электрического сигнала, как например АВ-блокада(атриовентрикулярная блокада), или в комплекте с другими серьезными заболеваниями сердца, инфаркт миокарда или воспаления сердца.
• Брадикардия – не только симптом болезни. У молодых людей, особенно у спортсмену, является брадикардия знаком здорового и сильного сердца тренированного человека. Такие люди приспособлены к физическим нагрузкам и сердце является достаточно сильным, чтобы черпать необходимое количество крови для тела, даже с более низкой частотой сердечных сокращений.
• Брадикардия присутствует при заболеваниях щитовидной железы, повышенного внутричерепного давления, при воспалениях и инфекциях.

Проявления брадикардии

Патологическая брадикардия проявляется одышкой, большей утомляемостью, нетерпимостью к физическом нагрузком. Это вызвано тем, что вследствие замедления частоты сердечных сокращений не доходит к достаточному снабжении мышц и органов кислородом. В случае недостаточного снабжения мозга кровью появляется головокружение и потеря сознания. Некоторые пациенты однако не замечают у себя никаких симптомов. Опасная форма брадикардии – ниже 40 сокращений ща минуту.

Диагностика брадикардии

Диагностика брадикардии не бывает сложной. При определении частоты пульса пальпацией запястья можно почувствовать медленный пульс. При обследовании с использование фонендоскопа можно слышать медленные сокращения сердца. Для подтверждения диагноза можно провети ЭКГ (электрокардиографию). Это безболезненное исследование, при котором с помощью электрод, приложенных на запястья и грудь снимается электрическая активита сердца, которая записывается на бумагу при помощи кривых.

Лечение брадикардии

Брадикардия может быть симптомом серьезного заболевания, но не должна им быть. Может появляться самостоятельно или в сочетании с другими болезнями. Поэтому очень важно понять причину и подобрать лечение. Очень важно знать, какие ещё лекарственные препараты принимает пациент. При приеме бета-блокаторов необходимо их отменить или заменить иными. В случае причин брадикардии, связанных с заболеваниями щитовидной железы, нужно данное заболевание корриговать лекарствами. При нарушении проводящей системы сердца одной из возможностей лечения является имплантация кардиостимулятора, аппарата, который вживляется под кожу, с электродами, которые выступают аж к сердцу. Кардиостимулятор способен высылать электрические импульсы, которые помогают сердцу правильно сокращаться.