Воспаление щитовидной железы

10.07.2012

zanet-stitne-zlazy.jpg - kopie
zanet-stitne-zlazy.jpg - kopie
Воспаления щитовидной железы – это довольно частые заболевания с разными причинами и проявлениями. В зависимости от течения их делят на три группы. Прогноз при воспалении щитовидной железы благоприятный, если вовремя начать лечение. Иногда возникают осложнения в виде снижения функции железы (гипотиреоз).

Воспаление щитовидной железы

Воспаления щитовидной железы (тиреоидиты) являются довольно частыми заболеваниями, которые делят на несколько групп. Различают воспаления острые, подострые и хронические. Все они отличаются причинами возникновения, признаками, лечением и прогнозом. Щитовидная железа – это орган, расположенный в передней части шеи. Ее главной функцией является выработка гормонов трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и кальцитонина. Первые два гормона влияют на ряд процессов в организме, таких как синтез белков, расщепление жиров, расходование кислорода. Кальцитонин регулирует концентрацию кальция в крови тем, что перемещает его из крови в кости. Выработка гормонов зависит от количества йода в крови, который получают и перерабатывают клетки щитовидной железы.

Воспаление

Воспаление – это защитная реакция организма против повреждений, которая развивается чаще всего под влиянием бактерий и вирусов. При воспалении возникает покраснение, отек, боль и нарушение функции в поврежденном органе. Сначала усиливается кровоснабжение пораженного места, что проявляется покраснением. Увеличение кровоснабжения очень важно, поскольку в крови находятся клетки иммунной системы. Потом возникает отек, поскольку повышается проницаемость сосудов, и жидкость вместе с элементами иммунной системы поступает из крови в ткани. Элементы иммунной системы начинают бороться с инфекцией в тканях.

Острое воспаление щитовидной железы

Острое воспаление щитовидной железы – это инфекционное гнойное заболевание, которое встречается очень редко. Возбудителем обычно являются бактерии, реже встречаются воспаления, вызванные грибками или паразитами. Распространение инфекции происходит не воздушно-капельным путем, как при гриппе или ангине, а через кровь, которая приносит бактерии к щитовидной железе.

Признаки и диагностика

Самым частым признаком острого воспаления щитовидной железы является ее болезненное увеличение, кожа над которым краснеет и теплеет. Если воспаление обширное, могут присутствовать и общие признаки воспаления, прежде всего высокая температура. Диагностика основана на  видимых проявлениях заболевания  и лабораторных исследованиях. Также проводится ультразвуковое исследование, при котором устанавливаются размеры железы, и биопсия (то есть взятие образца живой ткани) для определения возбудителя воспаления щитовидной железы.

Лечение и прогноз

Острое воспаление щитовидной железы лечится антибиотиками, которые действуют на бактерии и грибы. Лучше всего проводить целевое лечение на основании результатов биопсии, которые точно определят возбудителя. В случае неуспеха антибиотикотерапии, проводится хирургическое удаление пораженной части щитовидной железы. Прогноз зависит от обширности воспаления и адекватности лечения, но в большинстве случаев бывает благоприятный.

Подострое воспаление щитовидной железы

Подострое (протекающее медленнее) воспаление щитовидной железы обычно вызывают вирусы. Оно встречается относительно часто и поражает в основном женщин. Подострое воспаление щитовидной железы часто развивается как следствие вирусных заболевания дыхательной системы, но иногда возникает и без всякой связи с ними.

Признаки и диагностика

Главным признаком подострого воспаления щитовидной железы является ее болезненное увеличение, причем боль может иррадиировать в область подбородка или уха. Далее появляется усталость и повышается температура, но не так сильно, как при остром воспалении щитовидной железы. Диагностика основана на клинической картине, ультразвуковом исследовании и анализе крови. В случае сомнений делается еще биопсия.

Лечение и прогноз

При лечении подострого воспаления щитовидной железы используются противовоспалительные препараты, прежде всего нестероидные, но если воспаление не проходит, то назначаются кортикостероиды. Кортикостероиды используются при лечении ряда воспалительных заболеваний (ревматических, системных, кожных, легочных и других), при которых необходимо подавлять чрезмерную активность иммунной системы. В большинстве случаев подострое воспаление щитовидной железы проходит без следа, но примерно в 10% случаев возникает необратимое снижение функции железы (гипотиреоз).

Хроническое воспаление щитовидной железы

Хроническое (длительное) воспаление щитовидной железы – это аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы «нападают» на клетки собственного организма. Постепенно ткань щитовидной железы, таким образом, уничтожается, и происходит снижение ее функции. Хроническое воспаление щитовидной железы возникает у 5% населения старше 60 лет и является самой частой причиной гипотиреоза.

Признаки и диагностика

Главным и часто первым признаком хронического воспаления щитовидной железы, которое всегда долго протекает бессимптомно, является снижение ее функции. При диагностике важно провести ультразвуковое исследование, которое покажет специфические изменения в  железе, характерные для хронического аутоиммунного воспаления щитовидной железы.

Лечение и прогноз

Лечение хронического воспаления щитовидной железы основано на контролировании функции железы и назначении недостающих гормонов. При своевременном адекватном лечении прогноз обычно благоприятный.

Добавить комментарий:

Уважаемые пользователи, нас чрезвычайно интересуют Ваши взгляды. Мы хотим, чтобы Вы себя чувствовали комфортно на нашем сайте, поэтому мы следим за всеми дискуссиями и комментарии, которые не соответствуют правилам, удаляем.




Электронная почта