Вены

07.04.2012

zily.jpg - kopie
zily.jpg - kopie
Вены - это сосуды, которые приводят кровь в сердце. Возникают соединением кровяных капиляров, соединяются в еще большие ветви. Венозная система может быть поражена целым рядом заболеваний. Самыми известными являются геморрои и варикозное расширение вен.

Вены

Вены – трубковидные образования, относящиеся к сосудам. Являются неотъемлемой частью системы кровообращения, поскольку, как и артерии, транспортируют в нашем организме кровь. В отличие от артерий несут бедную кислородом кровь всего организма к сердцу.

Функция вен

Венозная система начинается мелкими венками- венулами, которые присоединяются к капиллярам. Эти венки постепенно соединяются, образовывая более крупные вены, пока не соединятся в две самые крупные: верхнюю и нижнюю полые вены, которые несут бедную кислородом кровь в правое предсердие. Верхняя полая вена отводит кровь из области головы, шеи и верхних конечностей, нижняя полая вена собирает кровь в остальных частях тела: туловище, таз, нижние конечности. Исключением является сердце, которое имеет собственное кровоснабжение, венозная кровь отводится по коронарным венам в правое предсердие.

Заболевания вен

Чаще всего заболевания вен развиваются в области нижних конечностей. Кровь из этой области отводится двумя системами вен: поверхностной и глубокой. Между обеими системами существует множество соединений, по которым кровь должна оттекать в направлении от поверхностных вен к глубоким. Глубокие вены располагаются между мышцами, в то время как поверхностные находятся под кожей. Для того чтобы кровь могла двигаться по направлению к сердцу, то есть против гравитации, вены нижних конечностей оборудованы клапанами, которые препятствуют обратному току крови. К самым частым заболеваниям вен  относятся  варикозное расширение, глубокий венозный тромбоз, воспаления и геморрои, не относящиеся к венам нижних конечностей.

Варикозное расширение вены

Варикозное расширение вен, вариксы, относятся к одним из наиболее частых заболеваний венозной системы в области нижних конечностей.

  • Причиной возникновения варикоза является растяжение венозной стенки, впоследствии чего повреждаются венозные клапаны, которые полностью не смыкаются. Тем самым нарушается правильный кровоток. При этом повреждаются и клапаны венозных соединений, а кровь из глубоких вен начинает перегружать поверхностную систему, которая для этого не приспособлена. Кровь в венах скапливается, свертывается, при этом ухудшается ее отток. Причины заболевания могут быть как наследственными, так и приобретёнными в результате приема женских половых гормонов или во время беременности.
  • К проявлениям варикозного расширения вен относятся отеки, чувство тяжести и боли в ногах, появляющиеся чаще всего под вечер. В результате нарушение кровообращения появляются и типичные изменения на коже: пигментация и зуд. Также могут появиться ночные судороги. Повышается риск возникновения берцовых язв, снижается способность к заживлению.
  • Само по себе варикозное расширение вен для пациента неопасно, несмотря на это могут возникать такие осложнения как венозная недостаточность, воспаления вен, разрыв варикозной вены, экзем или берцовые язвы.
  • Диагностироватьварикозное расширение вен несложно, благодаря их проявлению на поверхности нижних конечностей. Для подтверждения диагноза  используются функциональные тесты, во время которых просматривается наполнение сосудов конечностей  при их последовательном сдавливании и ослаблении. Из методов компьютерной диагностики используется дуплексная ультрасонография, которая нас информирует о ходе вены, ее расширениях и патологических изменениях кровообращения.
  • Лечение варикозного расширения вен существует консервативное, лазерное, хирургическое или при помощи склеротизации. Первоначальное, консервативное лечение заключается в ношении компрессионных чулок, которые препятствуют расширению вены и уменьшают боли. Также рекомендуется увеличить прием клетчатки и витаминов, ходьба, ограничение стояния на ногах.  При лечении варикоза могут быть использованы и лекарственные препараты, укрепляющие венозную стенку и улучшающие отток крови из нижних конечностей. Хирургическое лечение заключается в удалении поврежденной части вены. Склеротизация - эффективный метод, в основе которого лежит введение специального вещества внутрь вены, которое способствует ее закупорке тем самым, исключая вену из общего кровотока. Основой лазерного лечения является заведение лазерного волокна через паховую вену. Действием лазера поврежденная вена закупоривается.

 

Глубокий венозный тромбоз

При глубоком венозном тромбозе в венах глубокой системы нижних конечностей возникают тромбы, которые могут быть причиной полной остановки тока крови.

  • Причинами возникновения глубокого венозного тромбоза могут быть нарушения свертываемости крови, иммобилизация, курение, долгое стояние или сидение, раковые заболевания, хирургические операции, ушибы, инфекции или гормональные противозачаточные средства.
  • Симптомами глубокого венозного тромбоза являются отеки, боли, чрезмерное наполнение поверхностных вен ног, в некоторых случаях синеватая пигментация конечности.
  • Осложненияглубокого венозного тромбоза весьма опасны, поскольку при отрывании тромба может развиться легочная эмболия. Вдобавок повышается давление и возникает венозная недостаточность.
  • Лечение глубокого венозного тромбоза заключается в приеме препаратов против свертывания крови. Если по каким-то причинам прием невозможен, заводится зонтикообразный кавальный фильтр, чаще всего внутрь нижней полой вены. Фильтр служит для вылавливания тромбов или их частей.

 

Воспаление вен

Воспаление вен, или флебит – заболевание, поражающее в первую очередь поверхностные вены нижних конечностей. Чаще всего возникает в области варикозного расширения вен из-за скапливания крови. Воспаление проявляется в виде болезненной, покрасневшей, теплой полоски, копирующей ход вены. При этом поврежденная вена бывает плотная на ощупь. Воспаление может развиться после внутривенной инъекции. В некоторых случаях может подняться температура. При появлении боли или отека не в месте поврежденной вены, необходимо помнить о риске развития легочной эмболии. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу, а лучше в сосудистое отделение. В рамках терапии необходимо носить компрессионные чулки, ограничить  ходьбу. В области воспаленной вены накладываются холодные компрессы, а также применяется мазь с гепарином, т.е. веществом, препятствующим свертыванию крови.

Геморрой

Геморрой представляет собой узловатое расширение вен в нижней части прямой кишки и в области анального отверстия. Является одним из самых распространённых заболеваний, поражает примерно 70% людей старших 30 лет, чаще страдают мужчины

  • Возникновение геморроя обусловлено тем, что слизистая оболочка не фиксируется прочно к подслизистой  основе, а, следовательно, может выпячиваться наружу. В результате этого происходят изменения в сосудах, которые начинают расширяться. Впоследствии в них скапливается кровь, возникает геморрой
  • Несмотря на то, что факторы риска развития геморроя могут быть наследственными, можно на развитие заболевания повлиять, в том числе ведением здорового образа жизни. Геморрой может появиться в результате неправильного питания, недостатка движения, сидячего образа жизни, а также при занятиях некоторыми видами спорта, например, верховой ездой или велосипедным спортом. Неблагоприятно влияют и диареи, которые слизистую оболочку раздражают.

Существуют два главных типа геморроя: внутренний и внешний. К симптомам внутреннего геморроя относятся кровотечения после или во время  испражнения, после чего больной чувствует облегчение. Возникающая при испражнении кровь, обычно, имеет насыщенный красный цвет, это кровь из геморроидальных сосудов также может обратно всасываться. В этом случае возникает выпячивание кожи, которое снова наполняется кровью, возникает новый геморрой.  Наружные геморрои появляются на внешней поверхности анального отверстия. Представляют собой мешковатые сосуды: мягкие, безболезненные, различаемые невооруженным взглядом. Чаще всего к кровоизлиянию не доходит. Проблемы возникают из-за невозможности оттока накопившейся крови, чаще всего при давлении на каловые массы. В этом случае скопившаяся кровь начнет сворачиваться, геморрой в данной области становится болезненным. Такие геморрои необходимо удалить хирургическим путем.

  • Диагностикагеморроя проводится с помощью ректоскопа. Ректоскоп – это трубочка, которая заводится внутрь прямой кишки, с ее помощью исследуются геморрои. Если же геморрои обнаружены, необходимо исследование продолжить для установления точного место кровотечения и исключить наличие рака кишечника.
  • Консервативное лечение геморроя заключается в изменении стиля жизни и питания, обогащенного клетчаткой. При амбулаторном лечении геморрой безболезненно удаляется, пациент сразу отправляется домой. В более сложных случаях прибегают к хирургическому лечению под общим или эпидуральным наркозом.

Добавить комментарий:

Уважаемые пользователи, нас чрезвычайно интересуют Ваши взгляды. Мы хотим, чтобы Вы себя чувствовали комфортно на нашем сайте, поэтому мы следим за всеми дискуссиями и комментарии, которые не соответствуют правилам, удаляем.




Электронная почта