Туберкулез

14.04.2012

Туберкулез – это заболевание, которое чаще всего поражает легкие, реже другие органы. К основным признакам туберкулеза относится кашель с мокротой, потеря аппетита, вялость. В странах третьего мира туберкулез часто имеет смертельный исход. Против туберкулеза можно сделать прививку, что рекомендуется перед поездками в развивающиеся страны.

Туберкулез

Туберкулез – это инфекционное, очень заразное заболевание бактериального происхождения. Возбудителем туберкулеза являются микобактерии, которые поражают не только легкие, но и другие органы в теле. От туберкулеза каждый год умирает около миллиона человек. Это число постоянно снижается, прежде всего, благодаря действиям Всемирной организации здравоохранения, направленным на подавление распространения этого заболевания. В 1993 году был начат Всемирный план по остановке туберкулеза (Global Plan to Stop Tuberculosis), целью которого является спасти 14 миллионов жизней в 2006-2015 годах. Самого большого прогресса в борьбе с туберкулезом достиг Китай, где по сравнению с 1990 годом смертность упала на 80%.

Легкие

Чаще всего туберкулез поражает легкие, которые являются первым местом оседания бактерий после их вдыхания. Легкие – это жизненно важный орган, который выполняет несколько функций. Главной функцией легких является обмен газами в альвеолах между кровью и вдыхаемым воздухом. Альвеолы – это конечная часть дыхательных путей, в каждом легком их миллионы. Альвеолы представляют собой тонкостенные мешочки, оплетенные капиллярами. Кислород из воздуха диффундирует через стенку альвеол в капилляры, а углекислый газ диффундирует из капилляров  в альвеолы и при выдохе выводится из организма.

Распространение  туберкулеза

Туберкулез – это инфекционное бактериальное заболевание. Его возбудитель (комплекс Mycobacterium tuberculosis) был впервые описан немецким ученым Робертом Кохом 24 марта 1882 года. В честь этого ученого  бактерия туберкулеза называется палочкой Коха.  Это заболевание поражает людей уже тысячи лет, а в XIX столетии оно было причиной 25% смертей в Европе. Благодаря повышению уровня жизни (гигиена, жилье, медицина) в ХХ веке количество больных туберкулезом значительно снизилась. Сегодня, однако, все еще каждый год от туберкулеза умирает около миллиона людей. Особенно плачевна ситуация в странах Африки и Азии, где также часто встречается заболевание СПИДом, что повышает риск заражения туберкулезом в 20 раз. В странах Европы туберкулез встречается сравнительно редко. Однако, в будущем можно ожидать нарастания туберкулеза из-за активного передвижения населения и увеличения количества приезжих из развивающихся стран, где это заболевание встречается гораздо чаще. Низкий уровень жизни повышает риск заражения. Курение этот риск увеличивает в 2 раза.

Диагностика туберкулеза

Диагностика основана на обнаружении микобактерий в образце слюны, мокроты  или гноя. Недостатком этого метода, однако, является медленное размножение бактерий (4-12 недель). Сейчас существуют тесты, позволяющие обнаружить бактериальную ДНК. Для их проведения нет необходимости выращивать бактерии, что значительно ускоряет процесс диагностики. Эти тесты поставляются с большой скидкой в развивающиеся страны и позволяют получить результат в течение 100 минут.

Далее делается рентгеновский снимок легких и проводится бронхоскопия – обследование, позволяющее осмотреть бронхи изнутри и взять образцы ткани для исследования. Важен также туберкулиновый тест. Туберкулин – это белок, который вводится под кожу, а потом на основании кожной реакции определяется, сталкивался ли пациент раньше с туберкулезом, включая вакцинацию.

Передача туберкулеза

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое передается от больного человека здоровому при непосредственном физическом контакте или воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Положительным является то, что для заражения недостаточно краткого контакта с источником инфекции. Чтобы заразиться, необходимо хотя бы пару часов контактировать с больным, иначе бактерии в маленьком количестве будут полностью уничтожены иммунной системой. Туберкулез проявляется лишь у 10% заразившихся. У остальных 90% инфекция будет либо обезврежена, либо разовьется так называемый латентный туберкулез, когда бактерии остаются в организме без каких-либо проявлений. Латентный туберкулез есть примерно у 2 миллиардов людей.

Проявления туберкулеза

На ранних стадиях туберкулез проявляется неспецифическими признаками, такими как усталость, одышка, повышенная температура. Температура при туберкулезе имеет характерные изменения – утром температура выше, чем вечером. Далее могут появиться боли в груди, вызванные усталостью межреберных мышц. На поздних стадиях заболевания появляется сначала сухой, а потом водянистый кашель с примесью мокроты или крови. Симптомы туберкулеза зависят от состояния больного и агрессивности  заболевания. Для пациентов из группы риска (больные СПИДом или бездомные, например),  туберкулез является серьезной угрозой для жизни.

Лечение туберкулеза

Больного туберкулезом необходимо изолировать, и о случае выявления  сообщить в соответствующую инстанцию. Лечение может быть затруднительным, поэтому должно осуществляться специалистом. Сегодня является обязательной вакцинация новорожденных против туберкулеза, что препятствует распространению заболевания. Еще одной причиной вакцинации является предполагаемое активное передвижение населения в будущем.

Добавить комментарий:

Уважаемые пользователи, нас чрезвычайно интересуют Ваши взгляды. Мы хотим, чтобы Вы себя чувствовали комфортно на нашем сайте, поэтому мы следим за всеми дискуссиями и комментарии, которые не соответствуют правилам, удаляем.




Электронная почта