Сердечная недостаточность

19.03.2012

srdecni-selhani.jpg - kopie
srdecni-selhani.jpg - kopie
Сердечная недостаточность – серьезное заболевание, суть которого состоит в нарушении функции сердца – перекачивания крови. Можно выделить два вида сердечной недостаточности, в зависимости от того, как она быстро возникает и как долго продолжается: острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность. Существует много причин сердечной недостаточности, например, инфаркт миокарда, аритмия, хроническое перенапряжение сердца по причине гипертензии. При отсутствии лечения сердечная недостаточность сильно укорачивает жизнь пациента и ухудшает ее качество.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце по разным причинам перестает выполнять свою незаменимую функцию – перекачивать кровь. При нормальных условиях кровь из целого тела через верхнюю и нижнюю полые вены приходит в правое предсердие. Оттуда попадает в правый желудочек, который выталкивает ее в легкие. В легких кровь насыщается кислородом и через левое предсердие идет в правый желудочек, который своими сокращениями выталкивает ее в тело. Целое сердце работает правильно только тогда, когда способность его правого и левого желудочков перекачивать кровь никак не нарушена.

Суть сердечной недостаточности.

Результатом сердечной недостаточности являются многие виды заболеваний и болезненных состояний. На основании того, как быстро наступает сердечная недостаточность, можем данное заболевание разделить на два типа – острый и хронический.

Острая сердечная недостаточность наступает быстро и  неожиданно. Может развиться в результате инфаркта миокарда, что является одной из наиболее частых причин. Так же внезапное серьезное нарушение сердечного ритма, так называемая аритмия, или присутствие кровяного сгустка в легочной артерии, могут стать причиной острой сердечной недостаточности.

Хроническая сердечная недостаточность развивается медленно, постепенно и часто в течении нескольких лет. Человеческое тело имеет огромную способность приспосабливаться, таким образом и сердце способно в рамках адаптации увеличиться, или усилить мощность своих сокращений. Это вызывает постепенный отказ данного органа. Главной причиной является ишемическая болезнь сердца, которая вызвана отложением жировых веществ в стенах сосудов, что приводит к нарушениям снабжения сердца кровью, насыщенной кислородом. Не менее частой причиной хронической сердечной недостаточности является высокое кровяное давление или какой-либо другой вид сердечного заболевания, так называемая кардиомиопатия.

Главное симптомы сердечной недостаточности.

Симптомы сердечной недостаточности зависят прежде всего от того, какая часть сердца повреждена, в данном случае правое или левое предсердие.

  • При недостаточности правого желудочка случается застой крови в венах, в следствии чего увеличивается печень. Пациент чувствует боль в правом подреберье. Далее отекают нижние конечности. Отеки начинаются типически около щиколоток и постепенно распространяются наверх. Прежде чем появятся отеки, пациент может заметить увеличение веса, которому часто не уделяет должного внимания.
  • В случае недостаточности левого желудочка кровь скапливается в легких. Проявлением данного состояния является прежде всего одышка, особенно ночью, и пациент с сердечной недостаточностью спит полусидя или с несколькими подушками в целях профилактики. Так как кровь скапливается в легких, тело получит меньше крови, чем требуется. Настает недостаточность снабжения мышц, что приводит к общей физической усталости. Некоторые симптомы с виду никак не связаны с заболеванием сердца, как например при заболеваниях почек, которые помимо иных симптомов могут проявляться снижением объему выделенной мочи.

Диагностика сердечной недостаточности

Основным параметром правильного и эффективного лечения сердечной недостаточности является своевременный визит к врачу в случае пристутствия вышеописанных симптомов. Сбором подробного анамнеза, физической обследованием и другими аппаратными методами можно обнаружить сердечную недостаточность. Основный методом диагностики сердечной недостаточности является электрокардиограмма, ЭКГ. Речь идет о безболезненном обследовании, при котором при помощи электрод, прикрепленных на конечности и грудную клетку выясняется электрическая активность сердца, которая записана на бумагу посредством кривых и линий. Далее необходим рентгеновский снимок легких и лабораторный анализ крови. Так же важным является ЭХО – эхокардиография, или ультразвуковое обследование сердца. Предоставляет информацию о размерах сердечных полостей, состоянии клапанного аппарата, подвижности сердечной мышцы. Если требуется наблюдать состояние коронарных артерий, которые снабжают сердце кровью, проводится селективная коронарография, при которой в сосуды введено контрастное вещество.

Лечение сердечной недостаточности

Основой лечения сердечной недостаточности является диета. Необходимо ограничить прием жиров и солей. Рекомендована так же физическая активность в зависимости от индивидуальных возможностей. К лечению сердечной недостаточности так же относится фармакотерапия. Используются лекарства прежде всего из групп бета-блокаторов, которые снижают частоту сокращений сердца, диуретики, или мочегонные препараты, а так же антигипертензивные препараты, которые снижают высокое кровяное давление. Лечение бывает долговременным и следует учитывать вероятность того, что придется употреблять лекарства всю жизнь. Сердечная недостаточность в некоторых случаях может быть купирована хирургическим вмешательством – при использовании аппарата искусственного кровообращения или операции клапанов. Если причиной сердечной недостаточности является аритмия, можно лечить данную проблему при помощи антиаритмиков, или имплантацией дефибриллятора. Дефибриллятор – устройство, которое способно обнаружить нарушение ритма и электрическим разрядом нормализовать сердечный ритм. Крайним методом лечения сердечной недостаточности является трансплантация сердца.

Профилактика сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность, несмотря на качественное лечение, все ещё является одной из наиболее частых причин смерти, не только в России. Причиной может быть отсутствующая первая помощь при острой недостаточности, или то, что хроническая сердечная недостаточность может долго оставаться неизвестной. Так случается потому, что долгое время хроническая недостаточность не причиняет никаких проблем. Следующим фактором является нежелание пациентов сотрудничать, то есть уделять должное внимание своему лечению. Вклад в улучшение статистики мы можем внести сами, а то своим стремлением вести более здоровый образ жизни. Профилактика причин сердечной недостаточности в большинстве случаев зависит от нас самих.

 

Добавить комментарий:

Уважаемые пользователи, нас чрезвычайно интересуют Ваши взгляды. Мы хотим, чтобы Вы себя чувствовали комфортно на нашем сайте, поэтому мы следим за всеми дискуссиями и комментарии, которые не соответствуют правилам, удаляем.




Электронная почта