Сердце

19.03.2012

2-srdce.jpg - kopie
2-srdce.jpg - kopie
Сердце относится к важнейшим органам человеческого тела. Непрерывно перекачивает кровь и обеспечивает таким образом транспорт питательных вещест в кислорода тканям, потом забирает метаболиты. Сердце можем разделить на две половины, правую и левую. Каждубю половину сердце далее делим на предсердие и желудочек. Заболевания сердца и сосудов сегодня являются причиной более чем 50% всех смертей населения мира.

Сердце

Сердце относится  относится к жизненно необходимым органам человеческого тела. Работает как помпа крови, то есть проталкивает кровь так, чтобы она достигла всех тканей и органов человеческого тела, а потом снова вернулась в сердце. Именно кровь снабжает наши органы кислородам и важными питательными веществами, и наоборот, выводит метаболиты из тканей. Сердце сжимается приблизительно 72 раза за минуту и поэтому состоит прежде всего из мышечной ткани, позволяющей осуществлять

Сердце и его полости.

Сердце находится за грудной костью, 2/3 влево.  Размер сердца у каждого человека разный, приблизительно – размера мужского кулака, весит примерно 350-400 грамм. Относительно фунцкии различают правое и левое сердце. Каждая часть включает желудочек и предсердие, которые отделены друг от друга клапанами, которые в течении сердечного сокращения открываются и закрываются. В правое сердце с целого тела приходит кровь, ненасыщенная кислородом, через верхнюю и нижнюю полую вену. Далее через легочный ствол кровь протекает в малый, легочный круг кровообращения, где насыщается кислородом. Потом проходит через четыре легочные вены из легких в левое сердце, а из левого сердца через аорту до большого круга кровообращения. Сосуды, ведущие кровь к сердцу, называются венами, ведущие кровь от сердца – артерии.

Сердечный цикл

Сердечный цикл представляет собой саму работу сердца. Состоит из двух частей, называемых систола и диастола. При систлде сердечная мышца сжимается, что приводит к выталкиванию скопившейся крови, при диастоле мышца, наоборот, расслаблена, чтобы следующая порция крови могла влиться в сердце. Эти сжатия и расслабления сердце регулирует само. То есть сердце имеет собственный аппарат, создающий электрические импульсы, которые активируют мышцу. Импульсы расходятся по специальным узлам, названным возбуждающе-преводящей системой. Этим сердце сильно отличается от остальных органов, которые нуждаются в командах из мозга для выполнения своей функции. Мозг способен оказывать влияние только на частоту возникновения импульсов и на силу сжатия мышцы. Во многих жизненных ситуациях необходимо повысить скорость перекачивания крови, например, при физическом усилии, когда в ткани повышен расход кислорода и питательных веществ.

Снабжение сердца кислородом

Само сердце так же расходует большое количество кислорода и питательных веществ, но с крови, которая проходит через желудочки и предсердия, не получает достаточно. Поэтому снаружи сердце оснащено так называемыми коронарными артериями. Если дойдет к ограничении течения  крови этими артериями, клетки сердечной мышцы могут быть повреждены, что может привести к инфаркту – состояние, когда клетки сердечной мышцы умирают, а сердце непоправимо повреждено.

Наиболее распространенные заболевания сердца

Сердце является жизненно важным органом, без которого невозможно жить. Поэтому полезно заботиться о нем, так как этот орган часто бывает сильно поврежден разными заболеваниями, некоторые из них приводят к смерти. К наиболее распространенным заболеваниям сердца относятся: инфаркт миокарда, стенокардия, кардиомиопатия и аритмия.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда означает отмирание части сердца по причине прекращения кровоснабжения. При инфаркте сосуды, которые ведут кровь к тканям, перекрыты, и клетки, страдающие недостатком кислорода и питательных веществ в течении некоторого времени отмирают. Перекрытие бывает вызвано атеросклерозом, тромбозом или эмболией.

  • Инфаркт миокарда проявляется имеет ряд симптомов. К наиболее важным относятся: сильная щемящая боль в груди в области сердца, интенсивность боли не меняется в зависимости от положения. Часто пациенты чувствуют, как боль „выстреливает“ до левой верхней конечности, горла, левой половины челюсти или до лопатки. Так же отмечается бледность, тревожность, одышка и потение.
  • Инфаркт миокарда имеет множество неприятных последствий для перенесших его пациентов, причем в особо тяжелых случаях, или при позднем лечении, инфаркт миокарда может стать непосредственной причиной смерти. К последствиям инфаркта относятся: нарушения сердечного ритма (аритмия), воспаление сердечного околосердечной сумки - перекарда (перикардит),  сбой работы левого желудочка и недостаточное снабжения тела кровью. Возможен так же разрыв сердечной мышцы – тампонада сердца.

Основой лечения инфаркта миокарда все ещё остается здоровый образ жизни. Правильным питанием и подвижным образом жизни оказываем большую услугу своему сердцу и целому телу. Лечение инфаркта миокарда, однако, не обходится без медикаментозного вмещательства – без употребления лекарств. Требуется несколько видов лекарств. Это лекарства, понижающие давление – чаще всего ингибиторы АПФ или сартаны. Далее – лекарства, понижающие пульс – бета-блокаторы. Незаменима ацетилсалициловая кислота для снижения уровня свертываемости, а так же статинов, которые понижают уровень холестерина в крови.

Стенокардия (Angina pectoris )

Стенокардия – заболевание, которое проявляется щемящей, спазматической болью в груди. Стенокардия вызвана недостаточной подачей насыщенной кислородом крови к клеткам сердца, что однако не вызвало инфаркт миокарда. Боль может распространяться до таких областей, как шея, плечи или челюсть. В зависимости от того, как протекает болезнь, различают стабильную, нестабильную ... форму стенокардии.

  • Стабильная стенокардия, или стенокардия напряжения – проявляется обычно при физической нагрузке, когда сердечная мышца нуждается в большем количестве кислорода, которое она не может получить через суженные атеросклерозом коронарные сосуды, что приводит к приступу стенокардии. Основой лечения является медикаментозное лечение. Пациенты должны принимать нитраты, которые обеспечивают расширение сосудов, например, нитроглицерин. Так же рекомендованы бета-блокаторы в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, что позволяет снизить фреквенцию сокращений и свертываемость крови.
  • Нестабильная стенокардия очень опасна и несет непосредственную угрозу жизни человека. Проявляется приступами боли, которая несвязана с нагрузкой. Причиной пониженной подачи крови являются нестабильные сгустки крови, которые спонтанно лопаются и перекрывают сосуды, однако не в таких размерах, как инфаркт. Нестабильная стенокардия, однако, предшествует возникновение инфаркта, поэтому данное состояние называют предынфарктным. Лечение нестабильной стенокардии основательно отличается от предыдущего типа заболевания необходимостью госпитализации. Пациенту внутривенно вводятся антикоагулянты – лекарственные средства, снижающие свертываемость крови. Чаще всего это широко известный гепарин. Остальная часть лечения подобна лечению стабильной стенокардии. Так же используется ацетилсалициловая кислота, нитраты внутривенно, а так же при нестабильной стенокардии необходима коронарография (рентгеноконтрастный метод исследования, позволяющий определить характер, место и степень сужения коронарной артерии.)

 

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия представляет собой группу заболеваний сердца, которые переходят в нарушение его функции. Кардиомиопатия может долго не давать о себе знать. Иногда кардиомиопатия мучает больного долго, иногда проявляется остро и становится причиной неожиданной смерти здоровых молодых людей. Кардиомиопатии могут возникать вследствии разных инфекций, постигающих сердечную мышцу, неисправности клапанов или ишемической болезни сердца. Кардиомиопатии так же подвержены люди, часто употребляющие алкоголь. Склонность к кардиомиопатии так же может быть врожденной. Иногда причина, однако, остается неизвестной.

  • Симптомы кардиомиопатии зависят на ее типу, идет ли речь о растяжении или о утолщении миокарда. В этом случае речь идет о дилатационной или о гипертрофической кардиомиопатии. В общих чертах можно сказать, что обычно сердце понемногу перестает выполнять свои функции, что приводит к сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность проявляется одышкой, усталостью, пониженной трудоспособностью, отеками нижних конечностей, потерей сознания и болью в груди. Гипертрофическая кардиомиопатия, при которой утолщается стенка миокарда, может не иметь симптомов. Так как возбуждающе-проводящая система является частью сердечни стены, при кардиомиопатии наступает нарушение его функции и появляются аритмии. В поврежденном сердце часто образуются тромбы (сгустки крови), которые могут покинуть сердце и застрять, например, в мозгу, чем вызовут инфаркт мозга. Следствием сердечной недостаточности, иногда и моментально, доходит до смерти.
  • Основой лечения дилатационной кардиомиопатии является фармакотерапия. Используются лекарственные средства из разных групп, в первую очередь, лекарства для снижения давления, или лекарства для снижения пульса. В случае застоя крови используются диуретики. Лечение гипертрофической кардиомиопатии состоит в физическом покое пациента а так же в фармакотерапии. Пациенты употребляют диуретики для снижения высокого давления и выведения жидкости из организма. Далее требуется употреблять антиаритмики и лекарственные препараты для снижения пульса. Пациентам с гипертрофической формой кардиомиопатии, которым угрожает внезапная смерть, имплантируется в профилактических мерах кардиовертер-дифибриллятор – специальное устройство, стимулирующее сокращения сердца. В более тяжелых случаях пациенту назначают имплантацию искусственного сердца и трансплантацию.

Сердечная аритмия

Аритмия – группа заболеваний, при которых доходит в нарушению сердечного ритма. Дной из частейших аритмий является фибриляция предсердий. При фибриляции предсердий повреждена функция синусо-предсердного узла и импульсы не распространяются согласованно по сердцу, но так же возникают в других клетках в предсердии, поэтому электрическое возбуждение происходит  хаотически. Следовательно, неорганизованные импульсы  ходят кругом. Предсердия не сокращаются, а только дрожат.

  • Симптомы фибрилляции предсердий включают в себя нерегулярный и разрозненный пульс и сердцебиение. Далее появляется одышка, усталость, боль в груди и тошнота. Так же могут случаться обмороки и головокружения, что объясняется недостаточным кровообращением в мозгу. У некоторых пациентов фибрилляция предсердий проходит без симптомов и позже проявляется осложнениями. При фибрилляции предсердий в предсердиях накапливается кровь и возникают тромбы, которые могут вызвать эмболию в мозгу или других органах.
  • Лечение фибрилляции предсердий состоит в снятии процесса образования тромбов, синхронизацией сердечных клеток и возврату функции главного генератора импульсов - синусо-предсердного узла с помощью электрической кардиоверсии. При электрирческой кардиоверсии в сердце вводится электродом краткий электрический разряд, который останавливает распространение импульсов, аннулирует все места возникновения импульсов и сердечные клетки снова начнут подчиняться командам синусо-предсердного узла. Процедура проводится при общей анестезии. Иной возможностью отмены фибрилляции является использование специальных лекарственных средств – антиаритмиков.

Риск сердечных заболеваний

Правильная работа сердца имеет существенное значение для жизни, однако в настоящее время заболевания сердца обнаруживаются все чаще. Это в первую очередь вызвано возрастающим количеством случаев ожирения, когда рацион содержит слишком много жиров. Далее очень распространенным фактором риска является курение и недостаток движения. Комбинация этих факторов вызывает большее количество случаев атеросклероза, который является главной причиной сердечных заболеваний. В России эта болезнь совместно с заболеваниями сердечно-сосудистой системы является причиной более чем 50% смертей. Раздел медицины, изучающий сердце, его строение, функции и заболевания, называется кардиологией.

Добавить комментарий:

Уважаемые пользователи, нас чрезвычайно интересуют Ваши взгляды. Мы хотим, чтобы Вы себя чувствовали комфортно на нашем сайте, поэтому мы следим за всеми дискуссиями и комментарии, которые не соответствуют правилам, удаляем.




Электронная почта