Отек легких.

14.04.2012

plicni-edem.jpg - kopie
plicni-edem.jpg - kopie
Отек легких – это состояние, когда легкие наполняются жидкостью, и становится невозможным нормальный обмен газами. Отек легких чаще всего возникает из-за проблем с сердцем. Если сердце не работает как надо, в легких скапливается кровь, и возникает отек. Поэтому, при отеке легких, лечение, прежде всего, направлено на сердце.

Отек легких

Отек легких – это состояние, характеризующееся скоплением в легких жидкости, которая попадает в них фильтрацией из кровеносных сосудов, которые их снабжают. В каждое легкое вступает один бронх, который потом разветвляется на более мелкие бронхи и бронхиолы. На концах бронхиол находятся расширения, которые называются альвеолами. Альвеолы оплетены сетью капилляров, через стенку которых происходит обмен кислородом и углекислым газом с воздухом альвеол.  Если по какой-то причине проницаемость стенки капилляров увеличивается, в альвеолы проникают не только газы, но и жидкость, и возникает отек легких.

Возникновение отека легких

Отек легких может быть вызван целым рядом причин, которые можно разделить на две категории – кардиогенные и некардиогенные. Кардиогенные причины – это такие, которые связаны с нарушениями работы сердца.

Кардиогенные причины

Отек легких чаще всего возникает из-за нарушения функции сердца. Главной причиной является левосторонняя сердечная недостаточность. В результате сердце не справляется с выталкиванием крови в большой круг кровообращения. Кровь скапливается в сердце и перед ним – в малом (легочном) круге кровообращения. Поэтому в легочных сосудах растет давление, и жидкость проступает в альвеолы. Сердечная недостаточность может возникнуть по многим причинам, например, инфаркт, повреждения клапанов сердца или нарушения сердечного ритма.

Некардиогенные причины

Это такие причины возникновения отека легких – это те, которые напрямую не связаны с сердцем. Встречаются довольно редко. Отек легких может возникнуть, например, при повреждении альвеол при вдыхании токсичных газов или рвотных масс, при поднятии на большую высоту, при травмах головы, при утоплении или после тяжелого воспаления легких.

Проявления отека легких

Типичным проявлением отека легких является одышка, которая появляется в основном ночью, когда человек лежит, потому что при этом кровь из нижней половины тела перетекает выше, к легким. Пациент кладет под голову большее количество подушек и спит полусидя. Поскольку обмен газов в легких нарушен, часто синеют акральные части тела, то есть уши, кончики пальцев и губы. Появляется также кашель, сначала сухой, на более поздних стадиях, когда в альвеолах уже скапливается достаточно много жидкость, влажный, пациент может откашливать розовую, пенящуюся жидкость. Иногда в связи с повреждением сердца могут возникать боли в груди или повышаться температура.

Обследования при отеке легких

Для диагностики отека легких используется стандартное рентгеновское обследование, которое покажет увеличение количества легочных сосудов, что связано с застоем крови в легочном круге кровообращения. Далее используются разные методы обследования сердца, такие как электрокардиография (ЭКГ) или эхокардиография.

Электрокардиография (ЭКГ) – это главный способ обследования в кардиологии. Электрокардиограф регистрирует электрическую активность сердечной мышцы и позволяет, таким образом, обнаружить нарушения ритма сердца, включая инфаркт миокарда и другие нарушения.

Эхокардиография – это ультразвуковое обследование сердца, которое никак не вредит пациенту. Позволяет определить размеры сердца, его подвижность и повреждения сердечных клапанов. У пациентов с  избыточным весом проведение эхокардиографии может быть затруднено.

Лечение отека легких

Лечение отека легких состоит в уменьшении объема жидкости в легочном круге кровообращения. Для этого используются диуретики, то есть лекарства, увеличивающие выведение воды почками. Этим снижается объем жидкости в кровеносных сосудах. Кроме этого назначается кислородная терапия и лекарства, облегчающие дыхание. Важно определить причину сердечной недостаточности и устранить ее. Для профилактики проблем с сердцем необходимо вести здоровый образ жизни. Это включает отказ от курения и алкоголя, правильное питание и достаточную физическую активность.

И в заключении…

Отек легких – это очень серьезное состояние, которое обычно идет рука об руку с повреждениями сердца. Поэтому необходимо уделять должное внимание всем выше приведенным признакам. Если Вы ночью просыпаетесь из-за проблем с дыханием или от кашля, и Вам лучше спится и дышится полусидя с горой подушек под головой, необходимо обратиться к врачу, который Вас обследует и назначит лечение. Отек легких – это излечимое заболевание, определение и устранение его причины вернут Вас к нормальной жизни. Необходимо только четко придерживаться предписаний врача.

Добавить комментарий:

Уважаемые пользователи, нас чрезвычайно интересуют Ваши взгляды. Мы хотим, чтобы Вы себя чувствовали комфортно на нашем сайте, поэтому мы следим за всеми дискуссиями и комментарии, которые не соответствуют правилам, удаляем.




Электронная почта