Бесплодие

15.04.2012

neplodnost.jpg - kopie
neplodnost.jpg - kopie
Бесплодие это синоним неспособности зачатия ребенка, которая обусловлена разными причинами. В наши дни бесплодие является очень обсуждаемой темой, поскольку затрагивает 15% пар. В Чешской Республике существует около 30 центров, занимающиеся бесплодностью, так называемые центры искусственной репродукции. Результатом их деятельности является снижение количества пар неспособных зачать ребенка на 3-5%.

Бесплодие

Бесплодие – это  неспособность зачать ребенка при регулярных незащищенных половых актах в течение двух лет. Разделяют первичное и вторичное бесплодие. При первичном бесплодии еще никогда не было беременности, а при вторичном бесплодии уже была успешная или неуспешная беременность, которая закончилась выкидышем или внематочной беременностью.  Мужчины и женщины, страдают бесплодием примерно в одинаковой степени. Хотя в последние годы фертильность мужчин начинает снижаться еще больше. Это в основном связано с уменьшением количества здоровых сперматозоидов, на которое оказывает негативное влияние окружающая среда и образ жизни. У женщин играет роль увеличение возраста, образ жизни и различные заболевания, которые вызывают сбой при освобождении и имплантации яйцеклетки.

 Оплодотворение

Для зачатия ребенка должно произойти слияние мужского сперматозоида и женской яйцеклетки. Яйцеклетка, как правило, одна, в идеале каждый месяц, созревает в яичниках и освобождается во время овуляции. После этого яйцеклетка оплодотворяема около 24 часов. У мужчин сперматозоиды вырабатываются в яичках, находящихся в мошонке, которая является кожистой сумкой под пенисом. Здесь температура примерно на 2 градуса ниже температуры остальных частей тела, что необходимые для правильного функционирования яичек и выработки сперматозоидов. У здорового мужчины за день их вырабатывается до ста миллионов. После эякуляции спермы сперматозоиды способны выжить в женском организме три-четыре дня. Но способность к оплодотворению яйцеклетки имеется только в течении 48 часов. Это созревание половых клеток, яйцеклеток и спермы, не является случайным, а находится под строгим контролем высших центров. Яичники и яички находятся под контролем гормонов, которые выделяются гипофизом. Гипофиз является частью мозга, задачей которой является выработка различных гормонов. Кроме того гипофиз также  контролируется высшими центрами головного мозга. После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, начинается сложный процесс деления клеток, при котором часто бывает, что происходят какие-то ошибки, с которыми организм способен справится. Именно так поврежденный зародыш не приживается в матке и выделяется с кровью во время менструации. Женщина даже не узнает, что была оплодотворена. Если бы не происходила естественная селекция, то до 80% детей, рождались бы с аномалиями.

 Бесплодие у мужчин

Как уже говорилось, мужчины и женщины, страдают бесплодием примерно в одинаковой степени. Наиболее распространенной причиной бесплодия у мужчин является низкое количество сперматозоидов и их качество. Причиной может быть плохое регулирование гормонами выработки спермы. Причиной может быть также нарушение функции яичек, которое связано, например, с нанесением вреда повышенной температурой в животе при неопущении яичек в мошонку, при различных инфекционных заболеваниях, при расширении вен в мошонке, которое перегревает, сжимает или травмирует яички. Яички, как и головной мозг, отделены от иммунной системы человека защитным барьером, так как могло бы случиться, что иммунная система восприняла бы их как чужеродные и повредила их. Именно при травмах происходит нарушение этого барьера, следствием чего становится воспаление яичек. Причиной бесплодия также может быть эректильная дисфункция и эякуляция. Пенис состоит из пещеристого тела, который наполняется кровью во время возбуждения и увеличивает свой объем. Благодаря этому пенис твердеет и подымается. Так выглядит эрекция. При ее нарушении, самыми частыми причинами чего являются сосудистые заболевания или психологические факторы, не может состояться полноценный половой акт, а соответственно и оплодотворение яйцеклетки. При эякуляции происходит выделение спермы из стоячего полового члена что является кульминацией полового акта. На эякуляцию могут оказать негативное воздействие  некоторые лекарства. Также может случится, что эакулянт или же сперма не содержат сперматозоидов. Мужчина может и не заметить этого. Причиной может быть забитый канал семенных протоков или семявыносящий проток, по которому сперматозоиды попадают в простату, где вырабатывается большинство эакулянта.

Обследование

Самым простым и надежным способом обследования бесплодия мужчин является спермиограмма. При ней под микроскопом обследуется образец спермы, который мужчина предоставляет, чаще всего мастурбируя в приспособленном помещении или дома. Однако необходимо использовать специальный стерильный контейнер, для забора спермы.. При исследовании образца спермы учитывается количество сперматозоидов, их скорость движения, качество и форма.

Бесплодие у женщин

. К наиболее частыми причинами бесплодия у женщин относятся гормональные нарушения, нарушения функции яичников ,нарушения маточных труб, эндометриоз, анатомические изменения, заболевания матки, аномальное развитие гениталий, нарушения  функционирования иммунной системы и психологическое состояние. Под влиянием аномального развития или заболевания головного мозга, который вырабатывает  необходимые гормоны, возникают проблемы бесплодности, при которых половые гормоны не выделяются в должном количестве. Эти нарушения гормонов связаны и с гормональными нарушениями функции яичников, вследствие которого яйцеклетка не может созреть и выйти из яичника. Поэтому овуляция не происходит. В случае повреждения фаллопиевых труб женщина может быть способна к зачатию, что касается яичников, но из-за непроходимости фаллопиевых труб к здоровой и зрелой яйцеклетке не могут проникнуть сперматозоиды для ее оплодотворения, или оплодотворенная яйцеклетка не может опуститься в матку, чтобы там закрепиться и развиваться. Непроходимость фаллопиевых труб чаще всего является следствием длительных неправильно лечиных или нелечиных гинекологических воспалительных заболеваний. Эндометриоз является одной из причин бесплодия и трубной окклюзии. Это состояние, при котором слизистая оболочка матки располагается вне полости матки, чаще всего на яичниках, маточных трубах и мочевом пузыре. Эти места слизистой оболочки матки подвержены влиянию гормонов во время менструации и здесь также начинается кровотечение. На этих местах происходит рубцевание и возникают спайки, которые приводят к бесплодию. При маточных аномалиях оплодотворенная яйцеклетка не может разместиться и развиваться в матке. В случае нарушений иммунной системы возникает иммунное бесплодие, при котором иммунная система атакует чужие для тела сперматозоиды, но и собственные ткани организма и органы.

Обследование

У женщин гормональное обследование производят путем анализа крови и ультразвуковым исследованием матки и яичников. В некоторых случаях, особенно если подозревают патологическое образование, проводится лапароскопическое исследование. При ней врач делает несколько небольших отверстий в брюшной полости в которые вводят инструменты: источник света и камеру, подключенную к телевизионному экрану, на котором врач наблюдает производимое исследование.

Лечение бесплодия

 При регулярных незащищенных половых актах в течение одного месяца забеременеют 30% женщин, в течение семи месяцев-75% ,в течение одного года - 80% женщин. К концу второго года зачатие произойдет у 85% женщин. Эти проценты в дальнейшем расти гораздо медленнее, поэтому необходимо приступить к решению этой ситуации. Бесплодие в настоящее время успешно лечится. В Чешской Республике существует около 30 центров, которые специализируются по лечению бесплодия. Почти в половине случаев удается удалить основную причину бесплодия и происходит спонтанное зачатие, а во второй половине будет произведено зачатие с использованием вспомогательной репродукции. Только около 3-5% супружеских пар не могут иметь собственного ребенка.

Лечение бесплодия у мужчин

Лечение мужского бесплодия прежде всего зависит от причины. Варикоцеле с закупоркой семявыносящих протоков решают хирургическим путем. В случае повреждения спермы иммунной системой методом лечения становится назначение препаратов, подавляющих функцию иммунной системы. В других случаях, или если предыдущие методы лечения потерпели неудачу применяют искусственное оплодотворение.

Лечение бесплодия у женщин

Лечение женского бесплодия также зависит от первопричины. Гормональный дисбаланс лечат препаратами, регулирующими уровень гормонов или лекарствами, которые эти гормоны добавят, в том случае, если гормоны в организме отсутствуют. Хирургическим путем лечится закупорка маточных труб, эндометриоз и спайки. В случае иммунологического бесплодия применяют препараты, подавляющие иммунную систему. Если после лечения женщина не забеременела, применяют вспомогательную репродукцию.

Если у вас есть незащищенный секс и вы не забеременели в течении года, вы не должны беспокоится. Даже у здоровых партнеров зачатие не всегда происходит сразу. Конечно, рекомендуется иметь умеренный вес и вести здоровый образ жизни. Однако, если зачатие не состоялось в течении длительного периода, необходимо обратиться к врачу, который определит дальнейшее лечение и приблизит вас к цели в пути к ребенку.

 

Добавить комментарий:

Уважаемые пользователи, нас чрезвычайно интересуют Ваши взгляды. Мы хотим, чтобы Вы себя чувствовали комфортно на нашем сайте, поэтому мы следим за всеми дискуссиями и комментарии, которые не соответствуют правилам, удаляем.




Электронная почта