Вспомогательная репродукция

15.04.2012

asistovana-reprodukce.jpg - kopie
asistovana-reprodukce.jpg - kopie
Вспомогательная репродукция является современной возможностью лечения бесплодия. К классическим и широко используемым в наше время методам относят искусственное оплодотворение или экстракорпоральное оплодотворение, внутриматочную инсеминацию или интрацитоплазматическую инъекцию, которые помогут в случае наличия проблемы с проникновением сперматозоида в яйцеклетку. Новые используемые методы дают возможность отобрать сперматозоиды прямо из яичек и называются MESA и TESE.

Вспомогательная репродукция

Вспомогательная  репродукция или искусственное оплодотворение- это метод современного лечения, помогающий бесплодным парам зачать ребенка. Хотя вспомогательная репродукция является относительно молодой наукой, она уже достигла значительных успехов. Первый ребенок из «пробирки» родился в 1978 году.  С тех пор, благодаря этим методам, родились миллионы детей.  К вспомогательной репродукции относят те методы, при которых  манипулируют непосредственно с яйцеклеткой или сперматозоидом. Какой из методов является наиболее подходящим для бесплодной пары, устанавливает специалист на основании специальных исследований определяющих причину бесплодия.

Бесплодие

Бесплодие можно определить, как неспособность зачать ребенка при незащищенных половых актах в периоде до двух лет. Число бесплодных супружеских пар в Чешской Республике в последние годы возросло до 15-20%. Причиной этого, прежде всего, является снижение количества здоровых и способных к оплодотворению сперматозоидов у мужчин, на что негативно влияет внешняя среда и способ жизни. У женщин влияет возраст, способ жизни, разные болезни, вызывающие нарушение освобождения яйцеклетки или ее имплантации в матке такие, как, например, нарушение гормонального уровря и функции яичников в которых яйцеклетки образуются и остуда выделяются, повреждение фаллопиевых труб, в которых происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом и которыми оплодотворення яйцеклетка опускается в матку, где, в дальнейшем, нормально развивается в ребенка, причиной может бать также нарушение иммунной системы, которая борется с сперматозоидами или с оплодотворенной яйцеклеткой. Соответственно с причиной болезни назначают метод лечения. Одним из них может быть вспомогательная репродукция.

 

Необходимые обследования

Как уже было выше сказано, для выбора подходящего метода вспомогательной репродукции бесплодная пара должна пройти ряд обследований. К ним относят стандартное гинекологическое обследование женщины, УЗИ брюшной полости и таза, исследование сперматозоидов под микроскопом или же спермограмма и анализ крови. В Чешской республике есть множество мест, где применяются методы вспомогательной репродукции. В этих центрах зачастую «под одной крышей» проводят и необходимые обследования, что удобнее бесплодным парам. Эти места известны как центры вспомогательной репродукции.

Методы вспомогательной репродукции

Самым простым методом вспомогательной репродукции называют внутриматочную инсеминацию, сокращенно ВМИ. При этом сперма мужчины переносится в матку женщины. Речь идет о семени партнера или анонимного донора.. С помощью этого метода сокращается путь сперматозоида к яйцеклетке, что увеличивает его шансы к оплодотворению. Другим методом является экстракорпоральное оплодотворение, сокращенно ЭКО. Для этого метода, прежде всего, необходимо гормональное стимулирование женщины, чтобы достичь суперовуляции, при которой одновременно созревает несколько яйцеклеток. Потом они отберутся тонкой иглой под контролем УЗИ. Отобранные яйцеклетки оплодотворяются в лаборатории заранее взятыми сперматозоидами. Таким образом происходит оплодотворение вне тела партнера. Возникший эмбрион потом возвращается обратно женщине в матку. Однако, если сперматозоиды находятся в таком состоянии, что неспособны спонтанно проникнуть в яйцеклетку, им можно помочь. А именно, выбранный сперматозоид непосредственно вводят в яйцеклетку тонкой иглой. Этот метод называется интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, или ИКСИ.

Специальные методы вспомогательной репродукции

Для предыдущего метода важно, чтобы в эякуляте или же семени партнера были, по крайней мере, несколько жизнеспособных сперматозоидов. Если же этот метод применить невозможно, есть методы, когда сперматозоиды отбираются прямо с яичек. Первый из этих вариантов называется микpохиpуpгическая аспиpация спеpматозоидов пpидатка яичка или же MESA. Во время этой процедуры микрохирургическим путём под микроскопом аспирируют сперматозоиды непосредственно из канала придатков яичка. Это именно то место, где сперматозоиды созревают естественным путем. Эта процедура проводится в случае нарушения транспорта сперматозоидов из придатка яичка в мочеиспускательный канал. Поэтому они не обнаруживаются в эякуляте или же семени. Потом отобранные сперматозоиды вводяться иглой в яйцеклетку, также как и при методе ИКСИ. Если же и эта процедура не была успешной, последней возможностью является метод TESE (экстракция сперматозоидов яичка). При этом методе с помощью нескольких маленьких надрезов отбирается непосредственно ткань яичка, где вырабатываются сперматозоиды. Те выделяют под микроскопом и непосредственно вводят в яйцеклетку. Возникшие эмбрионы потом имплантируют в матку женщине, где они далее нормально развиваются.

Риски вспомогательной репродукции

Факторы риска и осложнения , связанные с вспомогательной репродукцией проявляются примерно в 2-5 % случаев. Речь идет об уже известных рисках, которые при раннем обнаружении легко излечимы. Одним из таких рисков является синдром гиперстимуляции. Так обозначается бурная реакция яичников на гормональную стимуляцию, что проявляется их увеличением, болью живота, тошнотой и рвотой. Во время обострения симптомов необходима кратковременная госпитализация женщины. Следующим риском вспомогательной репродукции является внематочная беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки, чаще всего в фаллопиевых трубах.. Это состояние может непосредственно угрожать жизни женщины и требует хирургическое вмешательство. Многоплодная беременность также относится к рискам. Наиболее распространенной причиной является имплантация нескольких эмбрионов в матку. Беременность более чем двумя плодами, увеличивает риск и возможность осложнений как для матери, так и для плодов.. Поэтому необходимо уменьшить количество развивающихся плодов к одному- двум плодам, чтобы минимизировать потенциальные риски, связанные с преждевременным рождением ребенка с очень маленьким весом .

Добавить комментарий:

Уважаемые пользователи, нас чрезвычайно интересуют Ваши взгляды. Мы хотим, чтобы Вы себя чувствовали комфортно на нашем сайте, поэтому мы следим за всеми дискуссиями и комментарии, которые не соответствуют правилам, удаляем.




Электронная почта