Обследование сердца

07.04.2012

vysetreni-srdce.jpg - kopie
vysetreni-srdce.jpg - kopie
Обследование сердца относится к наиболее важным обследованиям в медицине. Помогает выявить не только уже существующие заболевания сердца, но и так же служит для профилактики возникновения сердечных заболеваний. К обследованиям сердца относятся физикальные обследования, которые проводят, например, в ординации врача, инвазивные и неинвазные методы обследования, но так же и биохимическое обследование, которое проводится выявлением специфических веществ в крови

 Обследование сердца

Сердце – жизненно важный, полый мышечный орган, главной функцией которого является перекачивать и выталкивать кровь так, чтобы обеспечить ею все ткани тела. Сердце вместе с сосудами является частью круга кровообращения, работа которого зависит от безошибочного выполнения функции его отдельных частей. Заболевания сердца сегодня встречаются очень часто, поэтому необходимо выявить их и начать лечение как можно скорее. Лучшим способом профилактики заболеваний сердца остается здоровый образ жизни.

 Физикальное обследование сердца

Физическое обследование сердца относится к основному обследованию грудной клетки. Заключается в обследовании осмотром, пальпацией(ощупывание), перкуссией(постукивание) и аускультацией(выслушивание)

 

  • При обследовании осмотром оценивается например форма грудной клетки, возможная непропорциональность, присутствие шрамов, наполнение шейных вен, которое может указывать на сердечные заболевания, прежде всего в случае повышения наполнения.
  • Пальпацией можно уловить необычный удар сердечной вершины, что указывает на увеличение сердца. Иногда невозможно нащупать сердечную вершину.
  • Постукиванием – перкуссией  можно проверить размер сердца, зная границы проекции сердца. Однако эти границы гораздо лучше выясняются с помощью других методов, так же в настоящее время обследование перкуссией практически не проводится.
  • Самым важным из данных методов является метод аускультациивыслушивание. Для использования этого метода требуется фонендоскоп, который служит усилителем звука. Врач прикладывает конец фонендоскопа спереди на грудь в нескольких местах, где могут быть возможные шумы, которые могли бы быть симптомами порока сердца, наиболее часто – клапанного порока. Для оценки сердечной деятельности важно и измерение пульса, которое провадится на артериях запястья с помощью нескольких пальцев.

 

Аппаратное обследование сердца

К дальнейшим важным обследованиям сердца относятся незаменимые специальные устройтва. В зависимости от того, проникаем ли мы в тело, или нет, делятся методы обследования на инвазивные и неинвазивные.

Неинвазивные методы обследования

Неинвазивные методы обследования – такие методы, при которых не доходит до проникновения внутрб организма.

  • Основным методом обследования сердца является электрокардиография, ЭКГ. Благодаря данному методу имеется возможность регистрации электроческих потенциалов, которые создает сердечная мышечная ткань, при помощи электрод, укрепленных на грудную клетку. Изменения электрического потенциала записываются с помощью кривых и волн на бумагу. Так же можно узнать, отличается ли электрическая активность от нормы, а так же возможна точная локализация изменений. Если ЭКГ абнормальна, необходимо дальнейшее обследование.
  • Часто так же использование эхокардиографии, которая помогает изобразить сердце с помощью ультразвуку. Таким образом, появляется возможность наблюдать за подвижностью сердца, размером его отделов, толщину стены, направление тока крови.
  • Эргометрия, или электрокардиография выполненная в условиях физической нагрузки – обследование изменений электрических потенциалов во время нагрузки, например, при езде на специальном велотренажере. По ходу обследования нагрузка постепенно увеличивается и при суженных коронарных артериях может появиться боль или давление в груди, которые указывают на стенокардию. При этом обследовании можно так же выявить нарушение сердечного ритма.
  • Магнетическая резонанция сердца является одной из наиболее новых метод, которые используются не слишком часто. С помощью контрастного вещества можно выявить шрамы в миокарде, то есть мышечном слое сердца, оценить подвижность сердца, ток крови, а так же заметить сердечные аномалии.

 

Инвазивное обследование сердца

При подозрении на непроходимость или сильное сужение одной из коронарных артерий, проводится коронарография, при которой до кровотока вводится контрастное вещество, которое нам на рентгене или КТ поможет изобращить коронарные артерии. Контрастное вещество вводится чаще всего в паховую артерию с помощью катетера.

Биохимическое обследование сердца

При инфаркте очень важны и методы химические, с помощью которых определяется в крови уровень веществ, которые указывают на повреждение сердечной мышцы. Наиболее часто измеряется так называемый тропонин, который находится внутри клеток, однако при нарушении их целостности попадает в кровь. Так же измеряется креатинкиназа, миоглобин и Предсердный натрийуретический пептид (ПНП). Прежде всего повышение уровня тропонина и креатинкиназы выявляются при инфаркте миокарда. Так же при перенесении острого инфаркта миокарда в крови повышается уровень миоглобина.

Лечение сердца и профилактика

Благодаря уже вышеописанным диагностическим методам в последнее время значительно выросла успешность лечения сердечных заболеваний, которые представляют собой в развитых странах исключительную проблему. Немаловажную роль в лечении играет и сам пациент, чего, к сожалению, не всегда удается достигнуть. Не всем удается поддержание режима и диеты, несмотря на то, что от пациента обычно не требуется идти на большие жертвы. При повреждении сердца однако изменения стиля жизни необходимо, в случае, если пациент хочет избежать дальнейших проблем.

 

Добавить комментарий:

Уважаемые пользователи, нас чрезвычайно интересуют Ваши взгляды. Мы хотим, чтобы Вы себя чувствовали комфортно на нашем сайте, поэтому мы следим за всеми дискуссиями и комментарии, которые не соответствуют правилам, удаляем.




Электронная почта